Les recherches de Hertility ont mené « la plus grande étude jamais entreprise » dans ce domaine, sur une période de cinq ans.
Hertility, un fournisseur de soins de santé britannique et irlandais fondé en Irlande pour les femmes, a publié aujourd'hui (19 août) la « plus grande étude jamais entreprise » dans la région, sur les niveaux de testostérone féminine.
Publiée dans le Journal of Endocrinological Investigation, Hertility a évalué les données de 30 453 femmes âgées de 18 à 74 ans qui ont eu accès à des tests hormonaux à domicile en Angleterre, en Écosse et au Pays de Galles entre septembre 2020 et août 2025.
Ce qui a été découvert, c'est que les niveaux d'hormones diminuent progressivement tout au long de la vie adulte, diminuant d'environ 1,4 % chaque année à partir de la vingtaine, sans qu'il y ait de brusques changements. bord de la falaise périménopausiqueterme souvent utilisé pour décrire la chute soudaine et « abrupte » des hormones.
La testostérone joue un rôle crucial dans de nombreuses fonctions du corps, telles que la libido, l'humeur, la densité minérale osseuse, la masse musculaire et la fonction métabolique, et fait également partie de l'évaluation de conditions telles que le PMO et la carence en androgènes. Cependant, jusqu’à présent, les données n’ont pas suivi l’évolution de la situation.
Actuellement, en Irlande et au Royaume-Uni, la testostérone est généralement mesurée à l’aide de la méthode de dosage immunologique. Les plages « normales » qui éclairent les tests sont souvent basées sur seulement deux petites études de validation qui ont pris en compte les données de seulement 149 femmes appartenant à deux larges tranches d'âge de 20 à 49 ans et les plus de 50 ans.
De plus, cette cohorte n’a été examinée que pour l’IMC et l’utilisation de contraceptifs hormonaux et n’a pas réussi à exclure l’hirsutisme, qui est une croissance excessive des cheveux, le PMOS, qui est anciennement le SOPK et d’autres marqueurs d’excès d’androgènes.
En conséquence, la recherche a révélé que la dépendance à l’égard de données sans doute obsolètes signifie que « certaines femmes sont encore faussement rassurées et d’autres font l’objet d’enquêtes inutiles après que leurs niveaux de testostérone ont été testés ».
Moyennes défaillantes
Le rapport suggère que les tests basés sur des moyennes échouent chez les femmes, en particulier lorsqu'il est démontré que la variation de testostérone s'élargit avec l'âge.
Prenons un instant une femme de 25 ans, dans une tranche de 19 à 59 ans, dont les résultats peuvent être considérés comme normaux, mais qui peut avoir un homologue dont les résultats sont signalés comme anormaux et étudiés parce qu'elle est comparée à un système qui n'a pas été conçu pour refléter son âge.
Le rapport note que « une véritable perturbation hormonale est masquée comme étant « normale », tandis que la physiologie normale est qualifiée d'anormale et les deux résultats contribuent aux retards de diagnostic qui continuent de caractériser la santé des femmes.
« Au lieu d'utiliser un seuil unique, les chercheurs ont modélisé l'endroit où les niveaux de testostérone chutent généralement à chaque année d'âge. Cela signifie que le résultat d'une femme peut être affiché comme sa position précise dans la plage normale pour son âge, fournissant un élément de preuve à évaluer aux côtés de ses symptômes, de son historique de cycle, de sa prise de médicaments et d'un examen clinique. «
Le rapport de Hertility appelle les laboratoires cliniques, les fabricants de tests et les organismes de lignes directrices à utiliser des gammes d'hormones spécifiques à l'âge et continues, plutôt qu'une approche « taille unique » pour la santé des femmes. Ils devraient également viser à partager les critères qui ont constitué la base de leur étude afin que les cliniciens puissent prendre une décision éclairée.
Commentant le rapport, le Dr Helen O'Neill, PDG de Hertility et professeur agrégé de génétique reproductive et moléculaire à l'UCL, a déclaré : « Lorsqu'une femme passe un test hormonal, elle cherche une réponse sur son propre corps.
« Ce qu’elle reçoit, c’est une comparaison avec une moyenne et trop souvent une moyenne tirée de quelques dizaines de femmes, il y a des décennies, regroupées dans des tranches d’âge si larges qu’elles n’ont presque aucun sens.
« Les moyennes ne sont pas neutres, elles aplatissent la gamme des variations humaines normales, masquant de véritables perturbations hormonales chez certaines femmes tout en créant de fausses alertes chez d’autres.
« La médecine de précision nécessite des données de référence d'une ampleur et d'une rigueur suffisantes pour qu'un individu puisse être interprété en tant qu'individu. De meilleures plages de référence ne remplaceront jamais le jugement clinique, mais elles changeront ce avec quoi le jugement clinique doit fonctionner et établiront une norme sur ce à quoi il faut s'attendre avant qu'un résultat hormonal soit décrit comme normal ou anormal pour une femme. «
